हर्निया का ऑपरेशन न कराने पर हर मरीज में तुरंत गंभीर समस्या हो, यह जरूरी नहीं है, लेकिन हर्निया आमतौर पर अपने आप बंद या ठीक नहीं होता। समय के साथ हर्निया का आकार बढ़ सकता है, दर्द या भारीपन बढ़ सकता है और कुछ मामलों में आंत या आसपास का ऊतक हर्निया में फंस सकता है।
अगर हर्निया छोटा है, दर्द नहीं है और रोजमर्रा के काम में परेशानी नहीं हो रही है, तो कुछ मरीजों में डॉक्टर नियमित निगरानी की सलाह दे सकते हैं। लेकिन यदि हर्निया लगातार बढ़ रहा हो, दर्द होने लगे, गांठ वापस अंदर न जाए या उल्टी और तेज पेट दर्द जैसे लक्षण हों, तो तुरंत चिकित्सकीय जांच जरूरी हो सकती है।
इस लेख में समझते हैं कि हर्निया का इलाज न कराने पर क्या हो सकता है, कब इंतजार किया जा सकता है और किन लक्षणों में तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
हर्निया क्या होता है?
हर्निया तब होता है जब शरीर के अंदर का कोई ऊतक या आंत का हिस्सा मांसपेशियों की कमजोर जगह से बाहर की ओर उभरने लगता है।
हर्निया शरीर के अलग-अलग हिस्सों में हो सकता है, जैसे:
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कमर और जांघ के जोड़ के पास
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नाभि के आसपास
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पुराने ऑपरेशन के निशान के पास
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पेट की दीवार में
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डायाफ्राम के आसपास
शुरुआत में हर्निया केवल एक छोटी गांठ या उभार की तरह दिखाई दे सकता है। खांसने, छींकने, वजन उठाने या लंबे समय तक खड़े रहने पर यह अधिक दिखाई दे सकता है।
क्या हर्निया बिना ऑपरेशन के अपने आप ठीक हो सकता है?
अधिकांश हर्निया में पेट की दीवार या मांसपेशियों में बनी कमजोरी अपने आप पूरी तरह बंद नहीं होती।
दवाएं दर्द, कब्ज या पेट की परेशानी को कम कर सकती हैं, लेकिन वे मांसपेशियों की कमजोर जगह को ठीक नहीं करतीं।
इसी तरह वजन नियंत्रित रखना, भारी वजन न उठाना और कब्ज से बचना हर्निया पर दबाव कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन इनसे हर्निया पूरी तरह खत्म नहीं होता।
कुछ मरीजों में डॉक्टर हर्निया के आकार और लक्षणों को देखते हुए केवल नियमित निगरानी की सलाह दे सकते हैं।
अगर हर्निया का ऑपरेशन न कराएं तो क्या हो सकता है?
1. हर्निया का आकार बढ़ सकता है
शुरुआत में हर्निया छोटा हो सकता है, लेकिन पेट के अंदर लगातार दबाव पड़ने के कारण समय के साथ इसका आकार बढ़ सकता है।
खांसना, कब्ज में जोर लगाना, भारी वजन उठाना या मोटापा पेट के अंदर दबाव बढ़ा सकते हैं।
बड़ा हर्निया रोजमर्रा के काम करने में अधिक परेशानी पैदा कर सकता है।
2. दर्द और भारीपन बढ़ सकता है
कुछ मरीजों में शुरुआती हर्निया में दर्द नहीं होता। केवल एक उभार दिखाई देता है।
समय के साथ मरीज को:
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खिंचाव
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भारीपन
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जलन
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दबाव
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चलते समय दर्द
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खांसने पर दर्द
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वजन उठाने पर दर्द
महसूस हो सकता है।
अगर दर्द धीरे-धीरे बढ़ रहा है, तो हर्निया की जांच कराना उचित है।
3. हर्निया वापस अंदर जाना बंद कर सकता है
कई शुरुआती हर्निया लेटने या हल्के दबाव से वापस अंदर चले जाते हैं।
लेकिन कुछ मामलों में आंत या ऊतक हर्निया के अंदर फंस सकता है और वापस पेट के अंदर नहीं जा पाता।
इस स्थिति को गंभीरता से लेना चाहिए क्योंकि फंसे हुए ऊतक पर दबाव बढ़ सकता है।
4. आंत फंस सकती है
अगर आंत का कोई हिस्सा हर्निया में फंस जाता है, तो पेट दर्द, पेट फूलना और उल्टी जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
मरीज को मल या गैस पास करने में भी परेशानी हो सकती है।
यह स्थिति आंत में रुकावट का संकेत हो सकती है और तुरंत चिकित्सकीय जांच की आवश्यकता पड़ सकती है।
5. आंत की रक्त आपूर्ति रुक सकती है
हर्निया की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक तब होती है जब फंसे हुए ऊतक या आंत तक रक्त पहुंचना कम या बंद हो जाए।
ऐसी स्थिति में प्रभावित ऊतक को नुकसान पहुंच सकता है।
इसके लक्षण हो सकते हैं:
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अचानक तेज दर्द
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गांठ में बहुत ज्यादा दर्द
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गांठ का सख्त होना
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लालिमा या रंग बदलना
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लगातार उल्टी
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पेट फूलना
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बुखार
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मल या गैस न निकलना
यह आपातकालीन स्थिति हो सकती है।
6. आंत में रुकावट हो सकती है
अगर हर्निया में आंत फंस जाए, तो भोजन और पाचन से संबंधित पदार्थ आगे नहीं बढ़ पाते।
इससे:
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पेट फूलना
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ऐंठन
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तेज दर्द
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उल्टी
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कब्ज
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गैस बंद होना
जैसे लक्षण हो सकते हैं।
ऐसे लक्षणों में घर पर इंतजार नहीं करना चाहिए।
7. रोजमर्रा की गतिविधियां प्रभावित हो सकती हैं
बड़ा या दर्द वाला हर्निया धीरे-धीरे रोजमर्रा के कामों में परेशानी पैदा कर सकता है।
मरीज को समस्या हो सकती है:
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लंबा चलने में
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व्यायाम करने में
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सीढ़ियां चढ़ने में
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वजन उठाने में
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लंबे समय तक खड़े रहने में
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झुकने में
ऐसी स्थिति में मरीज अपनी गतिविधियां कम करने लगता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है।
क्या हर हर्निया का तुरंत ऑपरेशन जरूरी होता है?
नहीं।
हर हर्निया में तुरंत ऑपरेशन जरूरी नहीं होता।
अगर हर्निया छोटा है, दर्द नहीं है और रोजमर्रा की गतिविधियों में परेशानी नहीं है, तो कुछ मरीजों में डॉक्टर नियमित निगरानी की सलाह दे सकते हैं।
इसे सुरक्षित रूप से तभी किया जाना चाहिए जब:
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डॉक्टर ने हर्निया की जांच की हो
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गंभीर लक्षण न हों
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हर्निया तेजी से न बढ़ रहा हो
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मरीज नियमित जांच करवा रहा हो
लेकिन निगरानी का मतलब यह नहीं है कि हर्निया ठीक हो गया है।
किन मरीजों में ऑपरेशन पर विचार किया जा सकता है?
डॉक्टर ऑपरेशन की सलाह तब दे सकते हैं जब:
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हर्निया का आकार बढ़ रहा हो
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बार-बार दर्द हो रहा हो
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चलने या काम करने में परेशानी हो
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गांठ वापस अंदर न जा रही हो
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हर्निया बार-बार बाहर निकल रहा हो
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रोजमर्रा की गतिविधियां प्रभावित हों
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आंत फंसने का जोखिम हो
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पहले भी हर्निया हो चुका हो
अंतिम निर्णय मरीज की उम्र, स्वास्थ्य, हर्निया के प्रकार और लक्षणों के आधार पर लिया जाता है।
क्या हर्निया बेल्ट पहनने से हर्निया ठीक हो जाता है?
हर्निया बेल्ट या सहारा देने वाली पट्टी कुछ मरीजों में थोड़े समय के लिए सहारा दे सकती है, लेकिन इससे मांसपेशियों की कमजोरी ठीक नहीं होती।
गलत तरीके से लंबे समय तक बेल्ट पहनने से परेशानी छिप सकती है और जरूरी इलाज में देरी हो सकती है।
इसलिए हर्निया बेल्ट का इस्तेमाल डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं करना चाहिए।
क्या व्यायाम से हर्निया ठीक किया जा सकता है?
व्यायाम हर्निया की कमजोर जगह को पूरी तरह बंद नहीं करता।
हल्का व्यायाम वजन नियंत्रित रखने और शरीर को सक्रिय रखने में मदद कर सकता है, लेकिन गलत व्यायाम या भारी वजन उठाने से पेट के अंदर दबाव बढ़ सकता है।
हर्निया होने पर किसी भी नए व्यायाम की शुरुआत करने से पहले डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर है।
क्या वजन कम करने से हर्निया ठीक हो सकता है?
अगर मरीज का वजन अधिक है, तो वजन कम करने से पेट की दीवार पर दबाव कम हो सकता है।
इससे दर्द या भारीपन कम हो सकता है और भविष्य में होने वाले ऑपरेशन की योजना में भी मदद मिल सकती है।
लेकिन केवल वजन कम करने से पहले से बना हर्निया सामान्यतः पूरी तरह समाप्त नहीं होता।
कब्ज का हर्निया पर क्या असर पड़ता है?
कब्ज में बार-बार जोर लगाने से पेट के अंदर दबाव बढ़ता है।
इस कारण हर्निया:
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अधिक बाहर दिखाई दे सकता है
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दर्द करने लग सकता है
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धीरे-धीरे बड़ा हो सकता है
इसलिए हर्निया वाले मरीजों को पर्याप्त पानी, फाइबर और संतुलित आहार लेना चाहिए तथा लंबे समय तक कब्ज होने पर चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।
खांसने पर हर्निया बाहर क्यों आता है?
खांसते समय पेट के अंदर अचानक दबाव बढ़ता है।
अगर पेट की मांसपेशियों में पहले से कमजोरी मौजूद है, तो इस दबाव के कारण हर्निया बाहर की ओर अधिक उभर सकता है।
लगातार खांसी वाले मरीजों में हर्निया के लक्षण ज्यादा दिखाई दे सकते हैं।
क्या बड़ा हर्निया अधिक खतरनाक होता है?
केवल आकार देखकर यह तय नहीं किया जा सकता कि हर्निया कितना गंभीर है।
कुछ छोटे हर्निया में भी आंत फंस सकती है, जबकि कुछ बड़े हर्निया लंबे समय तक बिना गंभीर समस्या के रह सकते हैं।
इसलिए जोखिम का आकलन केवल आकार से नहीं बल्कि:
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हर्निया के प्रकार
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स्थान
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दर्द
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गांठ की स्थिति
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मरीज की उम्र
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अन्य बीमारियों
को देखकर किया जाता है।
किन लक्षणों में तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
हर्निया के साथ निम्न लक्षण दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें:
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अचानक बहुत तेज दर्द
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गांठ का अचानक बड़ा होना
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गांठ का सख्त हो जाना
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गांठ वापस अंदर न जाना
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बार-बार उल्टी
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पेट बहुत अधिक फूलना
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मल या गैस बंद होना
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बुखार
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हर्निया के ऊपर की त्वचा लाल या गहरे रंग की होना
ये लक्षण आंत के फंसने या रक्त आपूर्ति प्रभावित होने का संकेत हो सकते हैं।
हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है?
हर्निया के इलाज का चुनाव उसके प्रकार, आकार और मरीज के लक्षणों के आधार पर किया जाता है।
ऑपरेशन के प्रमुख तरीके हो सकते हैं:
खुला हर्निया ऑपरेशन
इसमें एक चीरे के माध्यम से हर्निया को ठीक किया जाता है और कमजोर हिस्से को मजबूत किया जाता है।
दूरबीन से हर्निया ऑपरेशन
इसमें छोटे चीरे लगाकर कैमरे और विशेष उपकरणों की मदद से हर्निया को ठीक किया जाता है।
रोबोटिक हर्निया ऑपरेशन
कुछ चुनिंदा मरीजों में रोबोटिक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। इसका चुनाव हर्निया के प्रकार, जटिलता और डॉक्टर की सलाह पर निर्भर करता है।
निष्कर्ष
हर्निया का ऑपरेशन न कराने पर हर मरीज में तुरंत जटिलता नहीं होती, लेकिन हर्निया आमतौर पर अपने आप पूरी तरह ठीक नहीं होता। समय के साथ इसका आकार बढ़ सकता है, दर्द बढ़ सकता है या आंत हर्निया के अंदर फंस सकती है।
छोटे और बिना लक्षण वाले कुछ हर्निया में डॉक्टर नियमित निगरानी की सलाह दे सकते हैं। वहीं बढ़ते दर्द, बढ़ती गांठ, उल्टी, पेट फूलना या गांठ के वापस अंदर न जाने जैसी स्थितियों में जल्दी जांच कराना जरूरी है।
हर्निया की स्थिति और सही उपचार विकल्प समझने के लिए डॉ. राजेश, गुरुग्राम में जनरल सर्जन, से चिकित्सकीय परामर्श लिया जा सकता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
1. क्या हर्निया हमेशा बढ़ता रहता है?
हर मरीज में इसकी गति अलग हो सकती है। कुछ हर्निया लंबे समय तक छोटे रह सकते हैं, जबकि कुछ धीरे-धीरे बड़े हो सकते हैं।
2. क्या हर्निया बिना दर्द के भी गंभीर हो सकता है?
हां। केवल दर्द न होना यह साबित नहीं करता कि हर्निया हमेशा सुरक्षित है। नियमित जांच जरूरी हो सकती है।
3. क्या हर्निया में पैदल चलना सुरक्षित है?
सामान्यतः हल्का चलना संभव हो सकता है, लेकिन दर्द या सूजन होने पर डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए।
4. क्या भारी वजन उठाने से हर्निया बढ़ सकता है?
भारी वजन उठाने से पेट के अंदर दबाव बढ़ सकता है और हर्निया अधिक बाहर दिखाई दे सकता है या दर्द बढ़ सकता है।
5. क्या हर्निया की दवा होती है?
दवाएं दर्द, कब्ज या अन्य लक्षणों को कम कर सकती हैं, लेकिन हर्निया की मांसपेशियों की कमजोरी को ठीक नहीं करतीं।
6. क्या हर्निया बेल्ट लंबे समय तक पहन सकते हैं?
डॉक्टर की सलाह के बिना लंबे समय तक हर्निया बेल्ट पहनना उचित नहीं है।
7. क्या हर्निया में कब्ज खतरनाक है?
कब्ज में जोर लगाने से पेट के अंदर दबाव बढ़ सकता है, जिससे हर्निया के लक्षण बढ़ सकते हैं।
8. क्या हर्निया अचानक फंस सकता है?
हां, कुछ मामलों में आंत या ऊतक हर्निया में फंस सकता है। अचानक तेज दर्द और उल्टी होने पर तुरंत जांच जरूरी है।
9. क्या सभी हर्निया में ऑपरेशन जरूरी है?
नहीं। इलाज का निर्णय हर्निया के प्रकार, आकार, लक्षण और मरीज की स्थिति को देखकर किया जाता है।
10. हर्निया के लिए किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
हर्निया की जांच और उपचार के लिए सामान्य शल्य चिकित्सक या हर्निया शल्य चिकित्सक से परामर्श लिया जा सकता है।